河南经济报记者谷太磊3月19日，济源示范区医疗保障局联合公安局、卫生健康委员会召开济源示范区医疗保障基金监管工作新闻
2023-04-22
(相关资料图)
河南经济报 记者 谷太磊
3月19日，济源示范区医疗保障局联合公安局、卫生健康委员会召开济源示范区医疗保障基金监管工作新闻通气会，介绍2022年济源示范区医疗保障基金监管工作开展情况以及2023年医疗保障基金监管工作计划。
为维护济源医保基金安全，济源医保部门始终坚持底线思维，把医保基金监管工作作为重大政治任务扛在肩上、抓在手上，时刻保持如履薄冰的谨慎，未雨绸缪，严守基金安全的红线;同时积极履职尽责，持续加强协议管理和监督执法，依法查处违法使用医疗保障基金的行为，畅通举报投诉渠道，落实举报奖励政策，与相关部门加强沟通协作，形成工作合力，构建联合执法、联合惩戒的工作机制。4月份是济源医保基金监管集中宣传月，将开展系列活动：20日在济源文化城西广场召开“安全规范用基金 守好人民‘看病钱’”集中宣传月活动启动仪式，此外还有线上有奖医保基金知识竞答，各定点医药机构也将开展形式多样的医保基金政策宣传。
新闻通气会上，济源示范区医保局局长周晶晶表示，2023年，济源医保部门坚决扛起维护医保基金安全政治责任。一是提升社会监督效能，将持续发挥宣传引导作用，曝光典型案例，及时兑现奖励措施，激发全民参与的积极性。二是深入开展监督检查，实现医药机构自查自纠全覆盖、现场检查全覆盖，重点聚焦检查检验、康复理疗、血液透析、骨科高值耗材、心内高值耗材等领域开展专项检查。三是创新基金监管方式，完善智能监控系统，对全量医保基金结算单据实现全面智能审核，推进智能场景监控建设应用，同时加强DRG支付方式改革的智能审核和监控。四是发挥综合监管合力，强化部门协调联动，积极开展部门联合执法，完善一案多查、一案多处工作机制，加强“行刑衔接”和“行纪衔接”。
